Hidrocortisona

Atualizado em: Janeiro 2018


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Indicação

Para que serve?

A hidrocortisona é indicada nos seguintes casos:

Distúrbios endócrinos:

  • Insuficiência adrenocortical primária ou secundária;
  • Insuficiência adrenocortical aguda;
  • Antes de cirurgias ou em caso de trauma grave ou doença grave, em pacientes com insuficiência supra-renal comprovada ou quando é duvidosa a reserva adrenocortical;
  • Em choque não responsivo à terapêutica convencional, na presença ou suspeita de insuficiência adrenocortical;
  • Hiperplasia adrenal congênita, tireoidite não supurativa; hipercalcemia associada a câncer.

Distúrbios reumáticos:

Como terapia adjuvante para administração a curto prazo em:

  • Osteoartrite pós traumática;
  • Osteoartrite ou sinovite;
  • Artrite reumatóide;
  • Bursite aguda e subaguda;
  • Epicondilite;
  • Tenossinovite não específica;
  • Artrite gotosa aguda;
  • Artrite psoriática e espondilite anquilosante.

Doença do colágeno:

Durante uma exacerbação ou como terapia de manutenção em casos selecionados de:

  • Lúpus eritematoso sistêmico;
  • Cardite reumática aguda e dermatomiosite sistêmica.

Doenças dermatológicas:

  • Pênfigo;
  • Síndrome de Stevens-Johnson;
  • Dermatite esfoliativa;
  • Dermatite herpetiforme bolhosa;
  • Dermatite seborreica grave;
  • Psoríase grave e micose fungoide.

Estados alérgicos:

  • Asma brônquica;
  • Dermatite de contato;
  • Dermatite atópica;
  • Doença do soro;
  • Rinite alérgica sazonal ou perene;
  • Reações de hipersensibilidade à droga e edema agudo não infeccioso da laringe.

Doenças oftálmicas:

Processos inflamatórios, alérgicos crônicos e agudos graves, envolvendo os olhos, tais como:

  • Herpes zoster oftálmico;
  • Iridociclite;
  • Cório-retinite;
  • Uveíte difusa posterior e coroidite;
  • Neurite óptica;
  • Oftalmia simpática;
  • Inflamação do segmento anterior;
  • Conjuntivite alérgica;
  • Úlceras alérgicas marginais da córnea e queratite.

Doenças gastrintetinais:

Para auxiliar o paciente durante um período crítico da doença em:

  • Colite ulcerativa;
  • Enterite regional.

Doenças respiratórias:

  • Sarcoidose sintomática;
  • Beriliose;
  • Tuberculose pulmonar fulminante ou disseminada;
  • Síndrome de Loeffler, que não pode ser controlada por outros meios;
  • Pneumonite por aspiração.

Distúrbios Hematológicos:

  • Anemia hemolítica adquirida;
  • Púrpura trombocitopênica idiopática em adultos;
  • Eritroblastopenia;
  • Anemia hipoplástica congênita;
  • Trombocitopenia secundária em adultos.

Doenças Neoplásticas:

  • Leucemia e linfomas em adultos;
  • Leucemia aguda da infância.

Estados Edematosos:

  • Síndrome nefrótica, sem uremia, do tipo idiopática ou devida a lúpus eritematoso.

Emergências Médicas:

  • Choque secundário à insuficiência adrenocortical ou ao choque não responsivo à terapia convencional;
  • Distúrbios alérgicos agudos, como estado asmático, reações anafiláticas ou picadas de inseto após ter-se tentado epinefrina. Embora não se disponha de estudos clínicos bem controlados, dados obtidos em animais de experimentação indicam que os corticoides podem ser úteis no tratamento de choque hemorrágico, traumático ou cirúrgico não responsivos à terapia tradicional.
  • Meningite tuberculosa com bloqueio subaracnoideo ou bloqueio iminente quando usado conjuntamente com quimioterapia antituberculose apropriada;
  • Triquinose com envolvimento neurológico ou miocárdico.

Contraindicações

Quando não devo usar?

O uso deste medicamento é contra-indicado em caso de hipersensibilidade conhecida ao succinato sódico de hidrocortisona ou outros componentes da formulação.

Mecanismo de Ação

Como funciona?

O Succinato sódico de hidrocortisona é um anti-inflamatório antirreumático cuja eficácia é demonstrada pela melhora do estado geral do paciente com a regressão dos sinais e sintomas relacionados a doença tratada.

Posologia

Como usar?

Este medicamento pode ser administrado por injeção intramuscular, injeção intravenosa ou infusão intravenosa.

A dose inicial de succinato sódico de hidrocortisona é de 100 a 500 mg, dependendo da gravidade da situação. Esta dose pode ser repetida a intervalos de 2, 4 ou 6 horas, de acordo com a resposta do paciente e seu estado clínico.

Embora a dose possa ser reduzida em crianças, deve ser adaptada consoante a resposta da pessoa, a sua idade ou o peso corporal, não devendo ser menor que 25 mg ao dia.

Em geral, o tratamento com corticoides em doses elevadas deve ser continuado somente até que o estado do paciente tenha se estabilizado, geralmente em não mais de 48 a 72 horas.

Efeitos Colaterais

Quais os males que pode me causar?

Deve-se informar o médico caso surjam reações desagradáveis tais como pressão alta e alergia.

Advertências e Precauções

O que devo saber antes de usar?

O médico deve ser informado caso a pessoa tenha alergia a medicamentos, herpes, úlceras, pressão alta, problemas do rim ou nos nervos.

Em mulheres grávidas e amamentar, o uso de succinato sódico de hidrocortisona só deve ser realizado se indicado pelo médico.

Interações medicamentosas:

Não deve ser feita a vacinação contra varíola simultâneamente com o tratamento com succinato sódico de hidrocortisona.

Além disso, também é recomendável não ingerir bebidas alcoólicas durante o tratamento.

Superdosagem

O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada?

O tratamento na superdose é sintomático. Na eventualidade da ingestão acidental ou administração de doses muito acima das indicadas, recomenda-se adotar as medidas habituais de controle das funções vitais.

Composição

Pó liófilo para solução injetável 100 mg:

Cada frasco-ampola (2 ml após diluição) contém:

Succinato sódico de hidrocortisona_______________100 mg

Excipientes q.s.p. _____________________1 frasco-ampola

(Excipientes: álcool benzílico, água para injeção).

Pó liófilo para solução injetável 500 mg:

Cada frasco-ampola (4 ml após diluição) contém:

Succinato sódico de hidrocortisona_______________500 mg

Excipientes: q.s.p. _____________________1 frasco-ampola

(Excipientes: álcool benzílico, água para injeção).

Armazenamento

Onde como e por quanto tempo posso guardar?

Armazenar o produto não reconstituído, em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C).

Armazenar a solução preparada em temperatura ambiente e proteger da luz.

A solução obtida é estável por 24 horas em temperatura ambiente e por 3 dias se conservada sob refrigeração (entre 2°C e 8°C).

Após os prazos mencionados, deve ser desprezada qualquer solução ou suspensão não utilizada.

Laboratório

Eurofarma Laboratórios

SAC: 0800 704 3876

Dizeres Legais

MS - 1.0043.0721

Farm. Resp.: Dra. Sônia Albano Badaró - CRF-SP 19.258

SAC: 0800-704-3876

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