Cronovera
Indicação
Para que serve?
Controle da hipertensão e angina.
Contraindicações
Quando não devo usar?
Disfunção severa do ventrículo esquerdo. Hipotensão (pressão sistólica inferior a 90 mm Hg) ou choque cardiogênico. Doença do nó sinusal (exceto em pacientes que usam marca-passo). Pacientes com flutter atrial ou fibrilação atrial e com feixe anômalo (isto é, síndromes de Wolff-Parkinson-White e Lown-Ganong-Levine). Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau (exceto em pacientes que usam marca-passo). Pacientes com hipersensibilidade conhecida ao cloridrato de verapamil, ou a qualquer outro componente da fórmula.
Posologia
Como usar?
Cronovera deve ser administrado uma vez ao dia, à noite ao deitar. Estudos clínicos pesquisaram as variações de dosagem entre 180 mg e 540 mg administrados ao deitar e encontraram efeitos que persistiram por todo o intervalo da dose. Os comprimidos de Cronovera deverão ser deglutidos inteiro. Não deverão ser mastigados, quebrados ou triturados. Tanto para hipertensão como angina, a dose de Cronovera deverá ser individualizada por titulação. Iniciar a terapia com 180 mg de Cronovera. Se uma resposta adequada não for obtida com 180 mg de Cronovera, a dose pode ser aumentada da seguinte maneira: 240 mg à noite; 360 mg à noite (2 x 180 mg); 480 mg à noite (2 x 240 mg). Quando Cronovera é administrado ao deitar, é essencial uma avaliação da pressão arterial durante a manhã e nas primeiras horas da tarde como medida do pico de efeito. A avaliação usual através do efeito, que às vezes pode ser necessária para avaliar a validade de qualquer dose administrada, deverá ocorrer exatamente antes da hora de deitar. Em pacientes com o tempo de trânsito gastrintestinal extremamente curto (i. e., menor que 7 horas), dados de farmacocinética não estão disponíveis e pode ser necessário um ajuste na dosagem. - Superdosagem: todos os casos de superdosagem de verapamil devem ser tratados como sérios e permanecer em observação por no mínimo 48 horas (especialmente produtos de liberação programada), preferivelmente em um hospital. A diminuição da motilidade gastrointestinal é um efeito conhecido de verapamil. O tratamento da superdosagem deverá ser de suporte. A estimulação beta-adrenérgica ou administração parenteral de solução de cálcio podem aumentar o fluxo de íons cálcio através dos canais lentos e tem sido usada com eficácia no tratamento de superdosagem por verapamil. Verapamil não pode ser removido por hemodiálise. Reações hipotensoras clinicamente relevantes ou grande queda do bloqueio AV deverão ser tratadas com agentes vasopressores ou marca-passo cardíaco, respectivamente. Assistolia deverá ser tratada por medidas usuais incluindo ressuscitação cardiopulmonar.
Efeitos Colaterais
Quais os males que pode me causar?
Reações adversas sérias são incomuns quando a terapia de verapamil é iniciada com titulação da dose, podendo ser aumentada dentro dos limites da dose única recomendada ou dose diária total. As seguintes reações, quando Cronovera foi administrado oralmente nos estudos clínicos de hipertensão e angina. Constipação foi tipicamente leve, facilmente monitorizada, e a incidência geralmente reduzida dentro de uma semana; tontura, náuseas, hipotensão, cefaléia, edema, ICC/edema pulmonar, fadiga, dispnéia, bradicardia (batimentos cardíacos
Composição
Cada comprimido de liberação programada contém:cloridrato de verapamil 240 mg. Excipientes: óxido férrico, BHT, acetato de celulose, hidroxietilcelulose, hidroxipropilcelulose, hidroxipropilmetilcelulose, estearato de magnésio, polietilenoglicol, óxido de polietileno, polisorbato 80, povidone, cloreto de sódio, dióxido de titânio. Cada comprimido de liberação programada de Cronovera 180 mg contém: cloridrato de verapamil 180 mg. Excipientes: óxido férrico, BHT, acetato de celulose, hidroxietilcelulose, hidroxipropilcelulose, hidroxipropilmetilcelulose, estearato de magnésio, polietilenoglicol, óxido de polietileno, polisorbato 80, povidone, cloreto de sódio, dióxido de titânio, agente corante FD&C azul nº 2 laca.
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Apresentação
Caixas contendo 20 comprimidos de liberação programada de 180 mg ou 240 mg.
Laboratório
Searle Monsanto do Brasil Ltda.
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